抑郁症和焦虑疾患每年给全球经济造成1万亿美元费用。年4月1日
美国华盛顿特区-世卫组织牵头负责的一项最新研究表明，在扩大抑郁症和焦虑治疗方面每做出1美元投资就会在增进健康和工作能力方面获得4美元回报。这一研究首次对治疗世界上最为常见的精神疾患方面的投资所带来的健康和经济收益做了估计。该研究今天发表在《柳叶刀精神病学》杂志上，它为各种收入水平的国家在精神卫生服务方面加大投资提供了有力证据。
“我们知道，抑郁症和焦虑治疗会有益于健康和福祉；这项新的研究确认这一做法也会带来良好经济收益，”世卫组织总干事陈冯富珍博士说。“现在我们必须找出办法，确保所有男人、妇女和儿童无论生活在何处都能真正获得精神卫生服务。”
抑郁症和焦虑呈上升趋势世界上一些常见的精神疾患正在不断上升。年和年期间，患有抑郁症和/或焦虑的人数上升了近50%，从4.16亿增至6.15亿。世界上近10%的人口受到影响，精神疾患占全球非致命疾病负担的0%。
人道主义紧急情况和持续不断的冲突进一步加大了扩大治疗可选用方案的需求。据世卫组织估计，遇有紧急情况时高达五分之一的人会受到抑郁症和焦虑影响。
在治疗方面的投资回报远超成本这项新研究计算了-年这15年间在6个低收入、中等收入和高收入国家所发生的治疗费用和健康结果。以心理咨询和抗抑郁药物为主的扩大治疗费用估计会达到亿美元。然而，所获得的回报会远远超出成本。在劳动力参与和生产力方面改善5%所带来的价值为亿美元，健康改善会另外增加亿美元的回报。
然而，目前在精神卫生服务方面的投资远远低于需求。根据世卫组织4年精神卫生地图集调查，政府在精神卫生方面的支出平均占到卫生预算的%，从低收入国家的不足1%到高收入国家的5%。
“尽管世界上数以亿计的人们患有精神障碍，但精神卫生依然处在阴影之中，”世界银行集团行长金墉说。“这不仅仅是一个公共卫生问题——它是一个发展问题。我们现在就要行动起来，因为所失去的生产力会令全球经济根本无法承受。”
金融和发展行动者开会讨论加大行动力度问题近年来，各界人士积极讨论如何将精神卫生置于全球和国家卫生和发展议程的核心。
一些在增进精神卫生保健方面取得成功的国家介绍其面临的挑战及应对办法。比如：巴西开发了一个心理保健网络；埃塞俄比亚在整个国家快速加强培训并提供精神卫生保健；以及南非将精神卫生保健和治疗纳入该国重新设计的初级卫生保健体系的组成部分。
“精神卫生要成为全球人道主义和发展重点——以及每个国家的重点，”哈佛大学医学人类学和精神病学教授和全球精神卫生专家ArthurKleinman说。“我们现在需要向最有需求的人们并在他们居住的社区提供治疗。在我们做到这一点之前，精神疾病会继续隐没人们的潜能和经济潜力。”
增进精神卫生服务将有助于实现5年由联合国大会通过的可持续发展目标中的其中一项具体目标：到年时，通过预防与治疗将非传染性疾病导致的过早死亡减少三分之一并促进精神卫生与福祉。
在Atlas4报告中，国家被要求主动承担起严重精神障碍患者的护理和治疗中最重要的资金来源的责任。表.1.1列出每一个世卫组织区域和世界银行在精神疾病领域第一和第二高的资金来源。
由于国家提供数据不完整有缺失，在本文中就典型性国家进行分析（如中位数国家）图.1.1描述了不同收入水平的中位数国家政府在精神卫生方面的人均支出。下层、中下阶层和上中层收入水平的国家这方面支出很低(不足2美元),远低于高收入国家的人均(超过50美元)。如图.1.2所示，许多支出被分配给住院病人护理行业,尤其是和精神病院。
收入水平和公共精神卫生支出之间的紧密联系如图.1.，该图描述了总人均政府精神卫生支出与人均国民收入(GNI)。从刚刚超过50%的方差我们可以观察到这种联系。从各个国家群体来看，政府卫生支出只占总的精神卫生支出的不到5%。41个样本国家中，只有七个分配超过5%。图.1.4显示总政府支出占总医疗支出的比例和人均GNI的关系，解释水平或方差就没有图.1.那么明显。
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（来源：网络及论文整理）
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