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第一章绪论

一、单选题

1.精神病学是哪一学科的分支学科A.生物医学B.心身医学C.行为医学D.临床医学E.社会医学

2.心理社会因素在下列精神疾病中起主要作用,但不包括A.反应性精神障碍B.精神发育迟滞C.适应障碍D.PTSDE.心身疾病

3.了解疾病遗传度最有效的办法是A.家系法研究B.双生子研究C.寄养子研究D.遗传方式研究E.连锁分析

4.精神障碍的心理、社会因素不包括A.应激事件B.情绪状态C.人格特征D.性别E.文化程度

5.心身医学的研究范围不包括A.研究特殊的心理社会因素与正常或异常生理功能之间的关系B.研究社会、心理因素与生物因素在疾病的发生、发展和预后的关系C.提倡生物-心理-社会医学模式D.把精神医学与行为医学的方法运用于躯体疾病预防、治疗和康复之中E.将健康与疾病有关行为科学技术和生物医学技术整合起来

6.以心理学为基础,对异常情感、思维、行为等进行描述、命名、归类等,并研究精神现象之间的内在联系以及与深层心理活动等的关系的一门学科是A.社会精神病学B.司法精神病学C.生物精神病学D.精神病理学E.精神药理学

第二章精神障碍的症状学

一、单选题

1.最常见的幻觉为A.幻听B.幻视C.幻触D.幻味E.幻嗅

2.某病人经常感到生殖器痒痛不适,似有小虫子在爬动,经过皮肤科反复检查却未发现任何异常,对于医生的解释患者拒绝接受,这种症状可能是A.内脏性幻觉B.内感性不适C.幻触D.错觉E.心因性幻觉

3.某病人感到脑内有一"智囊团",该"智囊团"能发声,并经常告诉患者该做什么或不该做什么,这种症状属于A.错觉B.假性幻觉C.思维被插入D.思维被广播E.被控制感

4.窗前落下一片纸屑,某病人突然意识到有人在散发传单陷害自己,这病人可能的症状为A.反射性幻觉B.功能性幻觉C.心因性幻觉D.原发性妄想E.继发性妄想

5.某病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片,没有生气,似乎隔着一层膜,这种症状最可能为A.幻觉B.非真实感C.交替人格D.双重人格E.意识蒙胧状态

6.思维贫乏是下列哪一种病的常见症状A.急性精神分裂症B.慢性精神分裂症C.抑郁症D.躁狂症E.焦虑症

7.医生问某病人为什么住院了,病人答到:"我有2个孩子,红桃代表我的心,你放开手,是计算机病毒,保养自己……",这属于什么症状A.思维奔逸B.病理性赘述C.刻板言语D.持续言语E.思维破裂

8.脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头,病人对此也感莫名其妙,且不能控制,这种症状可能想A.思维奔逸B.思维散漫C.强制性思维D.强迫性思维E.思维插入

9.关于妄想,以下哪一种说法是正确的A.妄想都是与事实不相符的信念B.妄想是一种病理性的歪曲信念C.妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念D.妄想是一种坚信不移的信念E.妄想与患者的文化水平、社会背景相称

10.有关超价观念,下列哪一种说法是不正确的A.常有一定的现实基础B.有一定的性格基础C.有强烈的情感体验及需要D.可以通过解释减轻或消失E.在意识中不占主导地位的错误观念

11.下列哪一种妄想很少见于精神分裂症A.被害妄想B.关系妄想C.物理影响妄想D.嫉妒妄想E.自罪妄想

12.随境转移主要见于A.精神分裂症   B.神经衰弱C.疑病症D.躁狂症E.精神发育迟滞

13.界限性遗忘常见于A.脑外伤B.颅内器质性疾病C.精神分裂症D.癔症E.情感性精神障碍

14.下列哪一种说法是正确的A.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为恐惧B.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为焦虑C.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为紧张D.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情绪不稳E.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情感幼稚

15.下列哪种疾病不会发生木僵A.精神分裂症   B.抑郁症   C.反应性精神障碍   D.脑器质性精神障碍   E.神经症

16.违拗症多见于A.抑郁症B.神经衰弱C.恐惧症D.精神分裂症E.心身疾病

17.蜡样屈曲常在什么基础上发生A.木僵B.违拗症C.情感淡漠D.情绪不稳E.抑郁症

18.意识蒙眬状态主要是指A.意识范围狭窄B.意识清晰度的下降C.可有欣快、焦虑等情绪症状D.可有片断幻觉、妄想及冲动行为E.对外界事物不能正确判断

19.关于紧张症的正确说法是A.在意识障碍的基础上发生B.指紧张性木僵C.包括紧张性木僵及紧张性兴奋D.事后不能回忆E.是指情绪的焦虑不安

20.刻板言语或动作主要见于A.癔症B.强迫症C.精神分裂症D.器质性精神障碍E.躁狂症

21.焦虑是指A.主观感觉紧张不安、顾虑重重B.可以出现自主神经症状C.可以出现濒死感、失控感及呼吸困难D.多见于恐惧症

22.正常遗忘的规律为A.遗忘的发展总是由近事遗忘逐渐发展为远事遗忘B.遗忘的发展总是由远事遗忘逐渐发展为近事遗忘C.近事遗忘和远事遗忘同时受损D.近事及远事都不易回忆E.对既往感知的事物不能回忆

23.关于假性痴呆的说法,下列哪一种是最正确的A.有强烈的精神创伤剌激B.可见于癔症及反应性精神障碍C.可见于抑郁症D.一般预后较好E.大脑组织结构无任何器质性损害

24.虚构是指A.对曾经历过的事件,在发生的地点、情节及时间上出现错误记忆B.对叙述过的内容坚信不移C.以想象的、未曾经历过的事件来填补记忆缺损D.遗忘综合征E.脑器质性精神障碍

25.精神分裂症不常见的意志障碍为A.意志增强B.意志减弱 C.意志缺乏D.矛盾意向E.易暗示性

26.关于自知力,以下哪一种说法是最正确的A.自知力就是指对疾病认识能力B.自知力是对精神疾病的认识和判断能力C.神经症患者都有自知力D.重性精神病患者都没有自知力E.心境障碍患者有自知力

第三章精神障碍的检查和诊断

一、单选题

1.面谈检查的开始阶段,精神科医生的首要任务是A.让就诊者先放松下来B.了解病人的一般状况C.对病人做出郑重的承诺D.明确诊断E.确定治疗方案

2.面谈检查的开始阶段,下面做法欠妥的是A.需要一个不受干扰的环境B.在医生座位旁不同距离放置数把椅子,由就诊者自行挑选座位C.由医生决定医患之间的称谓D.医生应介绍自己的背景状况E.以上做法都欠妥

3.面谈检查中,对医生修养的要求,下列哪一项欠妥A.敏锐的观察力B.严肃的仪表与态度C.良好的内省力D.丰富的经验和学识E.坦诚接纳的态度

4.在沟通技巧方面,错误的做法是A.倾听B.善于提问C.不应无条件地接受病人D.肯定E.澄清

第四章精神障碍的分类与诊断标准

一、单选题

1.目前精神障碍分类的基轴主要依据A.病因B.病理解剖C.症状表现D.处理手段E.病程预后

2.目前病因、病理改变比较明确的精神障碍病例占A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%

3.下列哪一项不属于内涵标准A.症状学指标B.病情严重程度指标C.功能损害指标D.病期指标E.排除指标

4.CCMD-3把精神疾病分成几大类A.8大类B.9大类C.10大类D.11大类E.12大类

5.CCMD-3保留了某些精神障碍或亚型,除外A.神经症B.性欲亢进C.反复发作躁狂症D.同性恋E.神经衰弱

6.哪一种诊断标准最先提出了多轴诊断的概念A.ICD-9B.ICD-10C.DSM

D.CCMD-2E.CCMD-3

7.CCMD-3是采用了哪一种分类A.症状分类B.病因分类C.病理分类D.解剖分类E.兼用症状分类和病因病理分类

8.CCMD-3中"功能性精神障碍"采用的是哪种分类A.症状分类B.病因分类C.病理分类D.解剖分类E.兼用症状分类和病因病理分类

9.CCMD-3分类与哪一种标准更接近A.ICD-9B.ICD-10C.DSM-II

D.DSM-IIIE.DSM-IV

第五章脑器质性精神障碍

一、单选题

1.谵妄的主要特征是A.错觉、幻觉B.智能障碍C.妄想D.意识障碍E.情感障碍

2.很多原因可以导致谵妄,除外A.智能障碍B.感染C.电解质紊乱D.药物E.代谢及内分泌紊乱

3.谵妄的治疗不包括A.病因治疗B.支持治疗C.对症治疗D.心理治疗E.药物治疗

4.有关痴呆的叙述,下列哪项是错误的A.意识障碍B.智能减退C.人格改变D.慢性脑病综合征E.认知障碍

5.关于遗忘综合征,错误的说法是A.近事记忆障碍B.意识障碍C.智能相对完好D.认知功能障碍E.又称柯萨可夫综合征

6.引起遗忘障碍的常见原因是A.下丘脑后部和近中线结构的大脑损伤B.酒精滥用C.一氧化碳中毒D.脑炎E.以上都对

7.AD的病理改变最主要为A.脑萎缩B.脑室扩大C.老年斑D.神经元纤维缠结E.皮质弥漫性萎缩

8.有关AD的流行病学资料,错误的说法是A.发病率与年龄呈正相关B.女性多于男性C.低教育水平D.调查数据显示65岁以上的老年人中,年发病率不低于1%E.长寿者很少有AD

9.AD的发病危险因素不包括A.年老B.痴呆家族史C.21-三体综合征家族史D.脑外伤E.冠状动脉疾病

10.与AD有关的基因是A.APOEε1B.APOEε2C.APOEε3

D.APOEε4E.APOEε5

11.哪项不属于轻度AD的表现是A.记忆减退B.性格改变C.情绪急躁易怒D.生活基本能自理E.讲话无序,内容空洞

12.重度AD的突出表现是A.生活不能自理B.幻觉C.妄想D.情绪不稳E.近事记忆障碍

13.老年病人远记忆受损,智能活动全面减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己和亲人的名字和年龄,饮食不知饥饱,举动幼稚,不知羞耻,最可能为A.轻度ADB.中度ADC.重度AD

D.老年抑郁症E.老年分裂症

14.AD的病程为A.发作缓解型B.持续进行性C.只发一次D.可以缓解E.急性起病

15.关于VD,下列哪种说法是不正确的A.男性多于女性B.与高血压、冠心病、糖尿病等有关C.起病相对较急D.病程呈阶梯式E.人格改变较多见

16.脑外伤所致急性精神障碍的表现下列哪项是错误的A.意识障碍B.外伤后急性混乱状态C.谵妄状态D.脑外伤后遗忘E.重型精神病症状

17.脑外伤所致慢性精神障碍的表现不该出现的是A.智能障碍B.人格改变C.精神病性症状D.脑震荡后综合征E.意识障碍

18.关于病毒性脑炎所致精神障碍,错误的说法是A.急性或亚急性起病B.有明显季节性与区域性C.常有上呼吸道或肠道感染史D.精神症状可为首发症状E.单纯疱疹病毒性脑炎最为常见

19.病毒性脑炎所致的首发症状是A.可表现为精神运动性兴奋或抑制B.癫痫发作常见C.血和脑脊液IgG可增高D.脑电图检查大多呈弥散性改变E.血白细胞总数增高

20.颅内肿瘤所致精神障碍临床表现最常的为A.智能障碍B.幻觉C.躁狂抑郁症状D.分裂样症状E.神经症性症状

21.颞叶肿瘤较易出现A.幻觉B.妄想C.癫痫D.情感障碍E.智能障碍

22.关于麻痹性痴呆,错误的说法是A.在梅毒感染后5年左右出现B.构音困难C.反射亢进及癫痫样发作D.记忆障碍E.欣快及夸大妄想

23."自动症"症状常见于A.儿童多动症B.躁狂症C.癫痫伴发精神障碍D.精神分裂症E.抑郁症

24.急性感染所致精神障碍常表现为A.意识障碍和谵妄B.妄想C.智能障碍D.行为障碍E.情感障碍

25.昼轻夜重是什么疾病的特点A.抑郁症B.精神分裂症C.躁狂症D.躯体疾病所致精神障碍E.癔症

26.慢性感染所致精神障碍,常表现为A.遗忘综合征或痴呆B.意识障碍和谵妄C.妄想D.行为障碍E.情感障碍

27.心脏病伴发精神障碍的主要表现为A.幻觉B.妄想C.抑郁D.焦虑紧张E.思维迟钝

28.甲状腺功能亢进所致精神障碍主要的表现是A.意识混浊B.失眠C.幻觉D.妄想E.情绪低落,缺乏主动性

29.SLE累及中枢神经系统所致急性脑器质性精神障碍的主要表现是A.意识混浊、谵妄B.妄想C.幻觉D.躁狂E.运动障碍

第七章精神分裂症及其他妄想性障碍

一、单选题

1.一般认为精神分裂症患者应该A.有智能障碍B.无智能障碍C.有意识障碍D.有躯体症状E.有记忆障碍

2.精神病的特点是A.是可造成社会功能障碍和现实检验能力下降的疾病B.多起病于青壮年C.常缓慢起病D.病程迁延E.有慢性化倾向和衰退的可能

3.有关精神分裂症,下列哪一种说法是不正确的A.终身患病率为1%左右B.发病高峰集中在成年早期C.发展中国家的平均患病率低于发达国家D.病因未明E.低收入家庭

4.年我国流行病学调查资料显示,精神分裂症的患病情况为A.终身患病率为0.%B.女性患病率高于男性C.城市患病率高于农村D.我国目前有近万患者E.我国目前有近万人患者

5.关于精神分裂症,下列哪一种说法不正确A.近亲的患病率比一般人群高B.部分患者有脑萎缩C.脑内DA功能亢进与精神病症状有关D.中枢谷氨酸功能亢进E.与宫内感染和产伤有一定关系

6.精神分裂症的常见幻觉是A.幻视B.幻听C.幻嗅D.幻味E.幻触

7.精神分裂症最多见的妄想是A.夸大妄想B.自罪妄想C.被害与关系妄想D.钟情妄想E.虚无妄想

8.躯体的被动体验对下列哪一种疾病诊断有意义A.躯体疾病所致精神障碍B.脑器质性精神障碍C.躁狂症D.抑郁症E.精神分裂症

9.思维散漫或思维破裂常见于A.躯体疾病所致精神障碍B.脑器质性精神障碍C.躁狂症D.精神分裂症E.抑郁症

10.精神分裂症的经典思维障碍表现为A.妄想B.被动体验C.联想障碍D.思维贫乏E.内向性思维

11.精神分裂症患者无法归入常见临床亚型的是A.偏执型B.紧张型C.青春型D.单纯型E.未分化型

12.精神分裂症的阳性症状为A.幻觉、妄想、联想散漫和行为紊乱B.思维贫乏、情感淡漠和意志缺乏C.思维增快、情绪高涨和动作增多D.思维迟缓、情绪低落和动作减少E.认知功能改变预后差

13.精神分裂症的阴性症状为A.幻觉、妄想、联想散漫和行为紊乱B.思维贫乏、情感淡漠和意志缺乏C.思维增快、情绪高涨和动作增多D.思维迟缓、情绪低落和动作减少E.行为不可预测,缺乏目的

14.根据CCMD-3精神分裂症的病程标准至少持续A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.1年

15.某患者男性,25岁,公司职员。近3个月来无明显原因出现猜疑被害,别人的一举一动都与自己有关,自己的思想受到电脑的控制,独处时耳朵里可以听到同事在议论自己的声音。其最可能的诊断是A.精神分裂症偏执型B.精神分裂症青春型C.精神分裂症单纯型D.精神分裂症紧张型E.精神分裂症未分化型

16.某患者女性,20岁,大学生。近1个月来情绪不稳定,喜怒无常、扮鬼脸、恶作剧,讲下流话,言语内容松散、不连贯,令人费解,时有当众与人调情。其最可能的诊断是A.精神分裂症偏执型B.精神分裂症青春型C.精神分裂症单纯型D.精神分裂症紧张型E.躁狂症

17.某患者男性,17岁,中学生。近1年来常无故迟到,学习成绩明显下降,孤僻少语,不与同学交往,与家人关系冷淡,不愿出家门、洗澡、理发。其最可能的诊断是A.精神分裂症偏执型B.精神分裂症青春型C.精神分裂症单纯型D.精神分裂症紧张型E.抑郁症

18.某患者女性,30岁。近3年来,常反复出现不言不语、拒食、大小便潴留,让她张嘴而她却闭嘴,让她闭嘴而她却张嘴,曾因此住院两次,诊断治疗不详,但每次均好转出院,平时在服药情况下表现正常。其最可能的诊断是A.精神分裂症偏执型B.精神分裂症青春型C.精神分裂症单纯型D.精神分裂症紧张型E.精神分裂症未分化型

19.精神分裂症衰退型不具有以下特点的是A.符合精神分裂症诊断标准B.病期多在3年以上C.最近1年以阴性症状为主D.社会功能严重受损E.症状长期保留

20.精神分裂症残留型以下特点中哪项是错误的A.符合精神分裂症诊断标准B.至少2年一直未完全缓解C.残留个别阴性症状D.残留个别阳性症状E.神经衰弱性症状

21.关于精神分裂症,下列说法错误的是A.目前原因不清B.可以出现强迫症状C.可以出现抑郁症状D.起病年龄越早,预后越好E.通常女性的预后要好于男性

22.下列不属于Schneider一级症状的是A.思维鸣响B.思维被扩散C.思维迟缓D.思维阻塞E.思维插入

23.关于Schneider一级症状,正确的是A.精神分裂症的特异性症状B.抑郁症的特异性症状C.躁狂症的特异性症状D.脑器质性精神障碍的特异性症状E.神经症的特异性症状

24.关于精神分裂症,下列说法正确的是A.精神分裂症一定有幻觉妄想

B.有幻觉妄想一定是精神分裂症C.精神分裂症可以有抑郁症状

D.抑郁症状是精神分裂症的症状标准之一E.精神分裂症可以有神经性症状

25.精神分裂症最常见的情感障碍为A.情绪低落B.情感淡漠C.情绪高涨

D.焦虑E.恐惧

26.一般来说,精神分裂症预后最差的是哪一型A.精神分裂症偏执型B.精神分裂症青春型C.精神分裂症单纯型D.精神分裂症紧张型E.精神分裂症未分化型

27.精神分裂症的药物治疗,下列哪种说法是最正确的A.应早期足量、足疗程治疗B.急性期治疗应维持2个月C.应从低剂量开始,逐渐加量D.不能突然停药E.合并用药

28.关于精神分裂症的维持治疗,说法欠妥的是A.第一次发作维持治疗1~2年B.第2次或多次复发者维持治疗时间应更长C.完全不必要终身服药D.维持治疗剂量,一般相当于急性治疗剂量,或酌情减量1/3~1/2E.原则上单一用药

29.关于精神分裂症的预后,下列因素中相对预后较好的是A.起病年龄早B.有明显诱发因素C.性格内向D.起病缓慢E.有精神病遗传史

30.某患者男性,20岁,未婚。因渐起孤僻少语、懒散,学习和工作能力下降3年余而首次住院。患者入高中前各科成绩优良,虽较内向,仍能与同学较好相处。升入高中不久,无明显诱因渐起孤僻少语,不愿参加集体活动,甚至与父母也很少交流。上课时注意力不集中,成绩下降,至高中毕业时已成为班中差生。个人生活懒于料理,不主动洗漱、换衣,对家长的责备有时暴跳如雷。参加工作后经常无故迟到、早退,对领导的批评置若罔闻。在家中呆坐冥想,无所事事,严重时吃饭也需督促,因病情日趋严重而被送入院。此病例最可能的诊断是A.精神分裂症衰退期B.抑郁症C.分裂样人格障碍D.精神分裂症单纯型E.适应障碍

31.从理论上讲,选用何种治疗对第30题患者可能有效?A.氟西汀B.氯丙嗪C.氯氮平

D.ECTE.心理治疗

32.关于妄想性障碍,错误的说法是A.又称之为偏执状态B.严重者又称之偏执狂C.又称之偏执性精神病D.是一种以妄想为突出临床特征的精神病性障碍E.妄想内容泛化不固定、非系统

33.关于妄想性障碍,错误的说法是A.原因不明B.起病年龄在30岁以前C.女性偏多D.未婚者多见E.病前个性多固执、主观、猜疑

34.关于妄想性障碍的治疗,使用下列哪种方法是比较有效的是A.抗精神病药物有效

B.治疗的依从性较差C.心理治疗对妄想的作用不佳

D.病程多呈持续性,有的可终身不愈E.必要时使用长效针剂

35.某患者女性,32岁,营业员,已婚。因耳闻人语,猜疑被监视2个月余首次入院。患者2个月前,无明显诱因起病,表现突然不愿上班,在家中哭泣,称听见其丈夫的战友和同事在背后议论她及其丈夫,并在她家中安装了大量的精密窥视窃听设备,以监视她家的一言一行,致使患者整日惶恐不安,以哀求的口吻对空中说放过她和她的家人。1周前,又感到有人在给她做"脑电图",洞悉她的思维,此时患较为激动,称"你们不要把事情搞大了,搞得太大,对谁都没有好处,我要找武警总队队长,我要找江泽民…"夜眠差,有时彻夜不眠,有消极言语,称"被他们搞成这样,不如死了算了"。家属感管理困难而收治入院。既往史,无特殊。个人史,性格内向。家族史,患者姑母曾有过短暂精神异常史,未经治疗自行缓解,现无异常。体检:未发现重要阳性体征。精神检查:意识清,仪态整洁,接触一般,有神秘感,对答切题,称"这些事情不好多讲,在这里讲了他们都会知道,对我们一家更不利",存在物理影响妄想,边讲边微笑,自知力缺失。患者具有诊断价值的症状中不包括A.评论性幻听

B.物理影响妄想

C.思维被洞悉感D.情感平淡

E.被害妄想

36.第35题病例的诊断是A.精神分裂症偏执型

B.短暂精神病性障碍

C.分裂样精神病D.偏执型精神病

E.抑郁症

37.某患者男性,27岁,厨师。总病程2年余。患者2年前无明显诱因出现反复检查水龙头、抽水马桶是否漏水,后又时常盯着指缝看是否有积垢,每天为此耗去大量时间。半年后反复出现出门要钻车底,在家要用油煎双手的念头,因而不敢出门,怕见油锅。家人劝其就诊,不予理会。近1个月声称听见对面大楼一女子向他表示爱情,但过几天又称那女的骂他流氓,要叫人来教训他,为此惶惶不安,有时喃喃自语,夜不眠,故由家属陪来就诊。该病例目前的诊断是A.强迫症B.分裂样精神病C.恐惧症D.精神分裂症E.混合性神经症

38.强迫症与精神分裂症强迫症状的鉴别点不包括A.内容是否离奇

B.能否控制

C.强迫对象是否泛化D.情感痛苦是否强烈

E.有无自知力

第八章心境障碍

一、单选题

1.在临床上哪一种疾病较少见A.双相障碍躁狂发作

B.双相障碍抑郁发作

C.单相躁狂发作D.单相抑郁发作

E.恶劣心境障碍

2.年国内心境障碍的终身患病率为A.0.%B.0.%C.0.5%D.1%E.2%3.年国内心境障碍的终身患病率为A.0.%B.0.%C.0.%D.1%E.2%

4.根据现有流行病学资料,中国心境障碍的患病率与西方国家相比A.中国心境障碍的患病率比西方国家高10倍以上B.中国心境障碍的患病率与西方国家一样高C.中国心境障碍的患病率比西方国家低5倍D.中国心境障碍的患病率比西方国家低10倍以上E.中国心境障碍的患病率比西方国家高5倍

5.有关心境障碍遗传特征除外A.血缘关系越近,患病概率越高B.有晚期遗传现象C.一级亲属患病率远高于其他亲属D.单卵双生子同病率高于双卵双生子E.患有心境障碍的寄养子,亲生父母患病率高于养父母

6.关于心境障碍的生化改变结果,目前认为A.去甲肾上腺素的活性升高导致抑郁B.去甲肾上腺素降低导致躁狂C.多巴胶降解产物高香草酸升高,导致抑郁D.5-羟色胺升高导致抑郁E5-羟色胺降低导致抑郁

7.心境障碍的单胺学说认为A.抑郁发作有5-羟色胺的升高B.躁狂发作有5-羟色胺的降低C.抑郁发作有去甲肾上腺素的活性降低D.躁狂发作有去甲肾上腺素的活性降低E.抑郁发作有多巴胺降解产物高香草酸的升高

8.心境障碍的神经内分泌学说认为A.躁狂发作患者促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子的反应迟缓B.部分抑郁症患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量降低C.部分躁狂发作患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量升高D.部分抑郁症患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量升高E.部分抑郁症患者促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子的反应迅速

9.与抑郁症关系最密切的应激源是A.丧偶B.离婚C.失业D.经济状况差E躯体疾病

10.有关躁狂症的临床表现,下列哪一项是正确的A.躁狂症患者没有幻觉、妄想和思维散漫B.躁狂症患者都有幻觉、妄想和思维散漫C.躁狂症患者可以有幻觉、妄想和思维散漫,但不随情感症状的好转而消失D.躁狂症患者可以有幻觉、妄想和思维散漫,但随着情感症状的好转而消失E.躁狂症患者不会有被害妄想

11.躁狂症的睡眠障碍特点是A.入睡困难B.多梦C.睡眠需要减少D.早醒E.睡眠过多

12.老年躁狂发作的特点是A.心境高涨多见B.易激惹C.攻击行为较少D.意念飘忽较多E.性欲亢进明显

13.躁狂发作的自然病程平均为A.1个月B.2个月C.3个月D.半年E.1年

14.病人男性,24岁。3周前无明显诱因下出现兴奋话多,讲话滔滔不绝,精力充沛,早出晚归,自称"要做大生意";用钱挥霍,喜欢购物;爱管闲事,喜欢批评别人。因与人冲突,医院。既往史无特殊,体检未发现异常。请问该病人最可能患下列哪一种精神障碍A.精神分裂症B.躁狂症C.抑郁症D.神经症E.环性心境障碍

15.抑郁症睡眠障碍的特点是A.入睡困难B.易惊醒C.早醒D.梦多E.睡眠过多

16.抑郁症的生物学症状有A.抑郁绝望、兴趣缺乏、精力减退B.自责、自罪、幻觉、妄想C.焦虑、紧张、恐惧D.睡眠减少、体重增加、食欲增强E.早醒、便秘、食欲减退、情绪低落伴昼重夜轻

17.抑郁症最危险的症状是A.情绪低落

B.兴趣缺乏

C.自杀行为

D.早醒

E.精力减退

18.抑郁发作的平均病程约为A.2~3个月

B.4~6个月

C.6~8个月

D.8~10个月

E.10~12个月

19.抑郁症的好发季节为A.春季B.春夏季C.夏秋季

D.秋冬季E.冬春季

20.某患者女性,35岁。3年前无明显原因下出现头晕、头胀,注意力不集中,记忆力下降,入睡困难,时常感到孤独,不愿与人交往,常自觉人生渺茫。工作时感到力不从心,难以适应。发病中食欲无改变,体重略有增加,无兴奋话多或自我评价过高的表现,情绪无昼夜节律变化。请问该病人可能诊断下列哪种疾病A.抑郁症

B.环性心境障碍

C.恶劣心境障碍

D.焦虑症

E.精神分裂症

21.某患者女性,40岁,已婚。近1个月来无诱因出现情绪低落,晨重夜轻,对生活失去信心,食欲减退,精力下降,有自杀意念,睡眠差,有早醒。你认为该病人最可能的诊断是A.抑郁症

B.环性心境障碍

C.恶劣心境障碍

D.焦虑症

E.精神分裂症

22.心境障碍预后较差的因素是A.单次发作B.急性C.有心境障碍家族史D.适应良好E.治疗充分

23.恶劣心境障碍如有缓解,一般不超过A.1个月B.2个月C.3个月D.半年E.1年

24.恶劣心境障碍有别于抑郁症的方面是A.情绪低落B.精力减退C.睡眠障碍D.常有想死念头E.幻觉、妄想

25.某患者女性,21岁。2个月前因工作压力大而出现紧张哭泣,担心自己不能胜任工作,曾服黛力新、舒必利治疗。1周后病情改善,遂停药上班。3天后病情反复,悲观、欲跳河及开煤气自杀,故人院。精神检查发现其整日悲泣,反复哭诉,要求医生救自己,觉得自己拖累家人,活不下去,入院当夜趁人不备吞入一根长12cm的铅丝(折成两段),后又主动相告工作人员,被急送外院抢救脱险。该患者的诊断应为A.心因性反应B.抑郁症C.癌症D.精神分裂症E.环性心境障碍

26.对于第25题患者应予何种治疗方案A.ECT+SSRIS

B.SSRIs

C.MAOIs

D.ECT+心理治疗

E.暗示疗法

27.1周后第25题患者情绪明显改观,消极念头消失。入院3周时自觉恢复到原先开朗的性格,喜欢主动跟他人交谈,时常哼歌,质问医生为何不允许其回家,责怪医生损害了她的记忆力。问其是否感觉特别高兴,却断然否认,称:"我是觉得心里有点烦。"有一次欲用发夹开门,问其缘由,称:"我只是觉得好玩,不是真想逃出去。"该患者此时的精神状态属下列哪种情况A.抑郁复发

B.躁狂发作

C.缓解状态

D.癔症发作

E.焦虑状态

28.对于第27题患者需合并以下哪一种治疗A.加大药量

B.加用碳酸锂

C.无需合并治疗

D.暗示疗法

E.加用阿普唑仑

29.治疗急性躁狂发作时,为了迅速控制患者的高度兴奋症状,应合并应用A.心境稳定剂

B.苯二氮唑类

C.抗精神病药

D.SSRIs

E.TCAs

30.对抑郁症治疗首选A.心境稳定剂

B.抗精神病药

C.抗焦虑药

D.电休克治疗

E.SSRIs或TCAs

31.有严重消极自杀企图的患者,最好使用A.抗抑郁药

B.抗精神病药

C.抗躁狂药

D.电抽搐治疗

E.安定类药32.下列哪种合并用药对难治性躁狂症效果较好A.奋乃静+碳酸锂

B.氯丙嗪+碳酸锂

C.氟哌啶醇+碳酸锂D.利培酮+碳酸锂

E.氯氮平+碳酸锂

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